Covid 19 在美国的超额死亡

本文最后更新于 16 6 月, 2022

虽然我已经发誓不再发布有关大流行的信件,但美国国家经济研究局 (NBER) 最近发布的研究引起了我的注意,因为它清楚地概述了政府对 COVID 19 大流行的反应的不利因素。

Casey B. Mulligan 和 Robert D. Arnott 的论文题为“2020 年至 2021 年非 Covid 超额死亡:政策选择的附带损害?”开头指出,大流行促使各国政府使用非同寻常但未经检验的反应来控制 SARS-CoV-2 病毒的传播。

尽管政府愿意向其公民提供病例和相关 COVID-19 死亡的每日更新,但几乎没有提供有关其行动直接后果的非 COVID 死亡的信息。

作为一个数据库,作者使用在线 CDC-Wonder 工具将在美国提交的每一份死亡证明制成表格。这些死亡证明中的每一个都包含以下信息:

1.) 单一的潜在死因

2.) 多达 20 个额外的多种死亡原因

3.) 人口统计数据,包括年龄

2020 年,当 COVID-19 成为死亡原因之一时,添加了一个新代码 (U07.1)。

作者研究了九个死因组,包括:

1.) 酒精引起的原因

2.) 药物引起的原因

3.) 循环系统疾病

4.) 糖尿病和肥胖症

5.) 凶杀案

6.) 机动车交通

7.) 呼吸

8.) COVID-19

9.) 所有其他原因

作者确实研究了癌症死亡人数,但将它们与残留原因包括在内,因为到 2021 年底癌症死亡人数并没有明显高于正常水平。

通过减去预测死亡和未测量的死亡来估计年龄和原因组超额死亡 新冠肺炎 向疾病预防控制中心报告的所有死亡人数。每个月的死亡人数表示为年率,除以该月的天数,然后将结果乘以 365.25。预计死亡人数的估计期为 1999 年 1 月至 2019 年 12 月(含)。

以下是四个年龄组在 2020 年 4 月至 2021 年 12 月期间以年率表示的结果:

1.) 0 至 17 岁 – 非 COVID 死亡人数不超过

2.) 18 至 44 岁——非 COVID 死亡人数过多——29,000 人,比基线高 26%

3.) 45 至 64 岁——非 COVID 死亡人数过多——33,000 人,比基线高 25%

4.) 65 岁以上——非 COVID 死亡人数过多——35,000 人,比基线高 18%

18 岁及以上美国人非 COVID-19 死亡人数过多的主要原因如下:

1.) 循环系统疾病——32,000 人死亡或超过基线 4%

2.) 糖尿病或肥胖症——15,000 人死亡或超过基线 10%

3.) 药物引起的原因——12,000 人死亡或超过基线 13%

4.) 酒精引起的原因——12,000 人死亡或高于基线 28%

5.) 凶杀原因——5,000 人死亡或比基线高出 27%

6.) 交通事故——4,000 人死亡或超过基线 11%

7.) 所有其他人——18,000 人死亡或高于基线 1%

超额死亡总数比以前的趋势高出 97,000 人,其中超过一半的超额非 COVID 死亡发生在非老年人中,特别是由毒品、酒精、凶杀和交通事故造成的。在大流行期间,18 至 64 岁美国人的各种原因导致的死亡率上升了 26%,而 65 岁及以上的美国人仅增加了 18%。

这是工作文件结论的引述,我的粗体字:

“将我们对原因和年龄组的估计加起来,我们估计到 2021 年底将有 171,000 例非 Covid 死亡,加上 72,000 例未测量的 Covid 死亡。 《经济学人》收集了来自世界各地的国家级死亡率数据,并获得了类似的美国估计值,即 199,000(包括任何未测量的 Covid)或每 100,000 人口约 60 人(Global Change Data Lab 2022)。对于整个欧盟,该估计值几乎相同,为每 10 万人中有 64 例非 Covid 超额死亡。相比之下,瑞典的估计值为 -33,这意味着在大流行期间,非 Covid 的死因有些低……”

虽然原因目前尚未确定,但有趣的是,瑞典这个对大流行的反应远没有其他发达经济体那么具有破坏性的国家,实际上在这期间经历的非 COVID-19 死亡人数低于正常水平。流行病。

让我们以作者的最后一句话作为结尾,它很好地总结了他们的研究,再次用我的粗体表示:

“由于对大流行对公共卫生的直接和间接影响感兴趣,我们以相对于大流行前趋势的死亡人数来表达我们的许多发现。对于两个或三个原因组,之前的趋势本身已经令人担忧,只是在大流行期间被超越。

鉴于大流行前的健康状况,我们发现特别值得注意的是,非 Covid 健康结果没有得到更密切的监测,以确定公共或私人 Covid 政策是否加剧了这些结果。批评者可能会认为,公共政策选择并没有导致大量非 Covid 死亡人数过多,这些过多死亡人数是个人选择的结果,由恐惧或无聊驱动。我们不同意这可能是非 Covid 死亡人数过多的关键驱动因素。但是,我们要指出,这不是忽视这一飙升的死亡人数或将这些死亡的调查推到次要位置的借口。”

在大流行期间,各国政府只关注病例和死亡人数,而不是关注他们对大流行的空前且经常采取严厉措施的负面影响。即使独立研究表明他们的任务未能阻止 COVID-19 的传播,统治阶级仍坚持认为他们在追随“科学”。只要问问加拿大人,这对他们和他们两次感染、完全接种疫苗和增强的总理有什么作用。在某些情况下,药物比疾病更糟糕。

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