由于人口研究，结肠癌病例减少

本文最后更新于 11 3 月, 2024

由于人口研究，结肠癌病例减少

人口研究对结肠癌病例的惊人影响

事实证明，人口筛查的兴起是有益的。结肠癌是最致命的癌症之一，越来越多地被更早地发现。因此，医生不太可能采取严厉的治疗措施，新发结肠癌病例的数量也在逐渐减少。荷兰综合癌症中心（IKNL）注意到了这一进展。为了更好地了解这种疾病，IKNL 将结肠癌的检测分为四个阶段。第一阶段是最有利的识别阶段，患者有更好的机会获得有效治疗。第四阶段是最不利的阶段，治疗变得更加复杂。根据IKNL发布的趋势报告，2013年只有约20%的结肠癌病例在第一阶段被诊断出来。然而，到2022年，这一数字已增加到30%以上。同时，从 2013 年到 2022 年，第 4 阶段的检测数字保持相对稳定。早期检测和晚期病例的稳定性相结合，导致结肠癌发病人数下降。这背后的逻辑很简单：尽早识别潜在病例可以采取预防措施来阻止其发展为全面的癌症。

人口筛查：抗击疫情的秘密武器 结肠癌

自 20 世纪 90 年代以来，结肠癌发病率一直在稳步上升，但从 2015 年开始大幅下降。来自 Radboud MC 的外科肿瘤学家 Hans de Wilt（也参与了 IKNL 报告）将这一变化归因于 2014 年引入的人群筛查自启动以来，年龄在 55 岁至 75 岁之间的荷兰公民已被邀请参加定期筛查测试。 de Wilt 表示，每年记录约 12,000 例结肠癌的人群筛查已被证明是一种有效的策略。这可能是由于此类癌症的发病率较高，因此早期发现和治疗的可能性较高。

早期识别结肠癌

在最初阶段，结肠癌在肠壁上出现可见的息肉。这些息肉本质上是无害的生长物，如果不及时切除，可能会发展成癌症。在筛查过程中接受测试的人中大约有 10% 患有这些息肉。 IKNL 报告表明人口调查与结肠癌病例之间存在显着相关性。 2014 年和 2015 年开始筛查后，新发结肠癌病例激增。这是因为该调查导致在无症状个体中检测出更多肿瘤。然而，从2016年开始，这个数字急剧下降。预计2016年至2022年间，每年病例数将从1.6万例减少至1.2万例。

提高生存率并减少侵入性干预

由于早期发现，更多的人能够幸存结肠癌，因为这种疾病在这个阶段更容易控制。例如，2010 年，被诊断患有结肠癌的人中有 61% 在五年后仍存活。 2017年确诊病例中这一数字上升至71%。此外，早期结肠癌的干预治疗远不如晚期的侵入性。这可以从需要直肠切除术的直肠癌患者数量的减少中看出。德维尔特对迄今为止通过人口调查取得的结果相当乐观。然而，他承认仍有改进的空间，并指出 30% 的人没有回应筛查邀请。他相信这些数字可以增加，从而改善潜在结肠癌患者的整体前景。随着我们继续对 55 岁至 75 岁之间的人群进行筛查，我们预计这些益处将在未来几年持续存在。那些在 2014 年 55 岁时进行第一次筛查的人现在已经 65 岁了，接下来还有十年的筛查。

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